バーセル指数（ADL評価）（ばーせるしすう）
最終更新：2026/4/28
バーセル指数は、日常生活動作（ADL）の自立度を評価する指標であり、10項目を用いて0〜100点で評価される。
別名・同義語 BI日常生活動作評価
ポイント
バーセル指数は、介護保険の要介護認定やリハビリテーションの進捗管理などに用いられる。数値が高いほど自立度が高いことを示す。
バーセル指数（ADL評価）とは
バーセル指数（Barthel Index: BI）は、日常生活動作（Activities of Daily Living: ADL）の自立度を定量的に評価するための指標です。1965年にアメリカの医師、Katzmanらが開発しました。主に、脳卒中、整形外科疾患、神経疾患などの患者のリハビリテーション効果を評価するために用いられます。
評価項目
バーセル指数は、以下の10項目について、患者の自立度を0〜5点の段階で評価します。
- 食事（自力で食べられるか）
- 更衣（自力で着替えられるか）
- 洗面・整容（自力で洗顔や歯磨き、髪のとかしなどが行えるか）
- 排泄（トイレの操作や失禁の有無）
- 移動（ベッドから車椅子への移動、歩行など）
- 浴槽への移乗（浴槽への出入り）
- トイレへの移乗（トイレの操作）
- 座位保持（自力で座っていられるか）
- コミュニケーション（意思疎通が可能か）
- 認知（見当識、記憶力など）
各項目の点数を合計し、合計点が100点満点となります。一般的に、60点以下を要介護と判断する基準とされています。
評価の解釈
- 90-100点：自立
- 60-89点：介助が必要だが、ある程度の自立は可能
- 40-59点：一部介助が必要
- 20-39点：全介助が必要
- 0-19点：寝たきり状態
バーセル指数の限界
バーセル指数は、ADLの自立度を評価する上で有用な指標ですが、限界もあります。例えば、患者の精神状態や意欲、環境要因などが評価に影響を与える可能性があります。また、バーセル指数は、ADL以外の能力（例えば、社会生活参加能力）を評価することはできません。
関連情報
- ADL（日常生活動作）
- 要介護認定
- リハビリテーション