創傷臭管理（そうしょうしゅうかんり）
最終更新：2026/4/28
創傷臭管理とは、創傷から発生する悪臭を軽減または除去し、患者のQOLを向上させるための包括的なアプローチである。
別名・同義語 創傷臭対策悪臭管理
ポイント
創傷臭は、感染症や壊死組織の存在を示す指標となる場合があり、適切な創傷臭管理は創傷治癒の促進にも繋がる。多岐にわたる原因に対応するため、包括的な評価と対策が重要である。
創傷臭管理の概要
創傷臭管理は、慢性創傷、熱傷、腫瘍性創傷など、様々な種類の創傷から発生する悪臭を管理することを目的とします。悪臭は患者の精神的な苦痛を引き起こすだけでなく、周囲とのコミュニケーションを阻害し、社会生活に支障をきたす可能性があります。効果的な創傷臭管理は、患者のQOL（生活の質）を向上させる上で不可欠です。
創傷臭の原因
創傷臭の主な原因は以下の通りです。
- 細菌感染: 創傷に細菌が感染すると、代謝産物として悪臭を放つ物質が生成されます。特に、嫌気性菌は特徴的な悪臭を放つことで知られています。
- 壊死組織: 組織が壊死すると、タンパク質が分解され、硫化水素やアンモニアなどの悪臭を放つ物質が生成されます。
- 滲出液: 創傷から滲出する液体には、細菌や壊死組織由来の物質が含まれており、悪臭の原因となります。
- 真菌感染: まれに、真菌感染が創傷臭の原因となることがあります。
創傷臭管理の方法
創傷臭管理には、以下の方法があります。
- 創傷洗浄: 生理食塩水や滅菌水を用いて、創傷内の細菌や壊死組織、滲出液を除去します。
- デブリードマン: 壊死組織や異物を物理的に除去します。
- 抗菌剤の使用: 創傷感染に対して、適切な抗菌剤を使用します。
- 活性炭包帯: 活性炭は臭気物質を吸着する効果があり、創傷臭の軽減に役立ちます。
- メチル化セルロース包帯: 滲出液を吸収し、創傷環境を整えます。
- 創傷被覆材: 創傷を保護し、感染を防ぎます。
- オゾン療法: オゾンは殺菌効果があり、創傷臭の軽減に役立つ可能性があります（ただし、エビデンスは限定的です）。
注意点
創傷臭管理を行う際には、以下の点に注意する必要があります。