嚥下疲労チェック（えんげいろうちぇっく）

嚥下疲労チェックとは

嚥下疲労チェックは、食事中に嚥下（飲み込む）動作が容易であるか、疲労感がないかを評価する簡易的な検査です。高齢者や神経筋疾患のある患者において、嚥下機能の低下は栄養状態の悪化や誤嚥性肺炎のリスクを高めるため、早期発見が重要となります。嚥下疲労チェックは、専門的な嚥下機能検査を受ける前に、スクリーニングとして実施されることが多いです。

検査方法

嚥下疲労チェックは、主に問診と食事中の観察によって行われます。

• 問診: 食事中の違和感、むせ込み、咳などの症状の有無、食事時間、食事量、食事内容などを質問します。
• 食事中の観察: 食事の速度、咀嚼（噛む）動作、嚥下時の舌の動き、むせ込みや咳の有無などを観察します。

評価基準

検査結果は、嚥下疲労の程度に応じて段階的に評価されます。具体的な評価基準は、実施する医療機関や検査方法によって異なりますが、一般的には以下の点が考慮されます。

• 食事時間: 通常よりも食事に時間がかかっているか
• 食事量: 以前よりも食事量が減少しているか
• むせ込み・咳: 食事中にむせ込みや咳が頻繁に起こるか
• 疲労感: 食事後に強い疲労感があるか

注意点

嚥下疲労チェックは、あくまでスクリーニング検査であり、嚥下機能の低下を確定診断するものではありません。検査結果に異常が認められた場合は、専門医による詳細な検査を受ける必要があります。また、検査結果が正常であっても、嚥下機能の低下が疑われる場合は、注意深く経過を観察することが重要です。