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カテーテル関連感染予防(かてーてるかんれんかんせんよぼう)

最終更新:2026/4/28

カテーテル留置に伴う感染症を回避するための、手技、管理、環境整備などの対策の総称である。

別名・同義語 カテーテル感染対策カテーテル関連血流感染症予防

ポイント

カテーテル関連感染は、院内感染の中でも頻度が高く、重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、厳格な予防策が求められる。標準予防策とカテーテル種類に応じた追加予防策を組み合わせることが重要。

カテーテル関連感染の概要

カテーテル関連感染は、尿道カテーテル、中心静脈カテーテル、動脈カテーテルなどのカテーテル留置中に発生する感染症である。カテーテルは異物を体内に挿入するため、細菌が侵入しやすく、感染のリスクを高める。感染が成立すると、敗血症、尿路感染症、肺炎などの重篤な合併症を引き起こす可能性がある。

予防対の原則

カテーテル関連感染予防の基本は、以下の原則に基づいている。

  • 標準予防策: 全ての患者に対して行う基本的な感染対策。手衛生、個人防護具の着用、環境整備などを含む。
  • カテーテル類に応じた追加予防策: カテーテルの種類や留置期間に応じて、追加の感染対策を行う。例えば、中心静脈カテーテルの場合、カテーテル挿入部位の消毒、ドレッシングの適切な管理、カテーテル回路の定期的な交換などが挙げられる。

具体的な予防対策

  • カテーテル留置の適応の厳守: カテーテル留置は、本当に必要な場合にのみ行う。留置期間は可能な限り短くする。
  • 適切なカテーテル選択: 患者の状態や目的に応じて、適切なカテーテルを選択する。
  • 操作の徹底: カテーテル挿入時や管理時には、無菌操作を徹底する。
  • カテーテル挿入部位の消毒: カテーテル挿入部位は、適切な消毒剤で十分に消毒する。
  • カテーテル回路の管理: カテーテル回路は、定期的に交換し、適切な管理を行う。
  • 手衛生の徹底: カテーテルを取り扱う前、後には必ず手衛生を行う。
  • 患者教育: 患者や家族に対して、カテーテル関連感染予防の重要性について説明し、協力を得る。

感染兆候の早期発見

カテーテル関連感染の兆候(発、発赤、腫脹、疼痛、排尿異常など)を早期に発見し、適切な処置を行うことが重要である。

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