排便機能評価（はいべんきのうひょうか）

最終更新：2026/4/28

排便機能評価は、便秘や失禁などの排便に関する問題を客観的に把握し、原因を特定するための検査および診断プロセスである。

別名・同義語排便機能検査排便障害評価

ポイント

排便機能評価は、問診、直腸指診、排便日誌、生理学的検査などを組み合わせることで、排便障害の全体像を把握し、適切な治療方針を決定するために用いられる。

排便機能評価の概要

排便機能評価は、排便に関する様々な問題を抱える患者に対し、その原因を特定し、適切な治療法を選択するために行われる一連の検査と診断プロセスです。便秘、下痢、失禁、排便困難など、排便に関する症状は多岐にわたり、その原因も複雑であるため、詳細な評価が必要となります。

排便機能評価には、以下のような方法があります。

問診: 患者の排便習慣、食生活、生活習慣、既往歴などを詳しく聞き取ります。
直腸指診: 直腸内に異常がないか、便の性状などを確認します。
排便日誌: 患者が一定期間（通常1～2週間）排便時刻、便の硬さ、量、排便時の努力などを記録します。
生理学的検査:
- 肛門直腸内圧検査: 肛門や直腸の筋肉の収縮力を測定します。
- 排便造影検査: X線を用いて、排便時の直腸や肛門の動きを観察します。
- 大腸内圧検査: 大腸内の圧力を測定し、大腸の運動機能を評価します。
- 便秘関連ペプチド検査: 血中または便中の特定のペプチド濃度を測定し、便秘の原因を特定します。

排便機能評価の主な目的は以下の通りです。

検査前には、医師の指示に従い、食事や下剤の使用を控える必要があります。検査によっては、腸管を空にするための下剤が必要となる場合があります。