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誤嚥性肺炎(ごえんせいはいえん)

最終更新:2026/4/28

誤嚥性肺炎は、食べ物や唾液などが気管に入り込み、肺で炎症を起こす肺炎の一種である。

別名・同義語 吸入性肺炎嚥下性肺炎

ポイント

高齢者や嚥下機能が低下している人に多く見られ、重症化すると呼吸不全を引き起こす可能性がある。予防には、食事時の姿勢や食べ物の形態に注意することが重要である。

概要

誤嚥性肺炎は、口腔内の細菌が誤嚥によって肺に侵入し、炎症を引き起こす肺炎です。健康な人の場合、ごく少量の細が気管に入っても、免疫能によって排除されますが、高齢者や基礎疾患を持つ人、嚥下機能が低下している人などは、免疫機能が低下しているため、誤嚥した細菌が肺で増殖し、肺炎を発症しやすくなります。

原因

誤嚥性肺炎の主な原因は、以下の通りです。

  • 嚥下機能の低下: 高齢化、脳卒中、パーキンソン病、神経筋疾患などにより、食べ物や唾液をうまく飲み込めなくなることで、誤嚥のリスクが高まります。
  • 口腔内の細菌: 口腔内には多くの細菌が存在しており、これらの細菌が誤嚥によって肺に侵入することで炎症を引き起こします。
  • 意識障害: 意識が低下している状態では、咳反射が弱まり、誤嚥しやすくなります。
  • 胃食道逆流症: 胃酸が食道に逆流し、気管に侵入することで炎症を引き起こすことがあります。

症状

誤嚥性肺炎の主な症状は、以下の通りです。

  • 咳: 痰を伴うことが多いです。
  • : 高熱が出ることがあります。
  • 呼吸困難: 息切れや呼吸が苦しくなることがあります。
  • 胸痛: 胸が痛むことがあります。
  • 全身倦怠感: 体がだるく、食欲不振になることがあります。

診断

誤嚥性肺炎の診断には、以下の検査が行われます。

  • 胸部X線検査: 肺の炎症の状態を確認します。
  • 喀痰検査: 喀痰中の細菌を調べ、原因菌を特定します。
  • 血液検査: 炎症の程度や全身状態を確認します。
  • ファイバー内視鏡検査: 気管支の状態を直接観察し、誤嚥の有無を確認します。

治療

誤嚥性肺炎の治療には、以下の方法があります。

予防

誤嚥性肺炎の予防には、以下の対が有効です。

  • 口腔ケア: 口腔内を清潔に保ち、細菌の繁殖を抑えます。
  • 食事時の姿勢: 前かがみにならないように、背筋を伸ばして座って食事をします。
  • 食べ物の形態: 食べ物を細かく切ったり、柔らかく煮たりして、飲み込みやすくします。
  • 水分補給: こまめに水分を補給し、口腔内の乾燥を防ぎます。
  • 嚥下訓練: 嚥下機能を改善するための訓練を行います。

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